Взгляды клиента и психотерапевта определяют:
1) система верований психотерапевта, т. е. его место в культурном пространстве;
2) система теоретических представлений о психотерапии и психотерапевтическом изменении клиента/пациента;
3) система техник воздействия.

Психотерапия в общественном сознании:
1) академическая - предполагает разработку научно обоснованных подходов на базе научного мировоззрения;
2) альтернативная - основывается на различных исторически обусловленных эзотерических учениях и религиозных системах;
3) интуитивная - является результатом влияния первых двух на обыденное сознание большинства общества и выражается в явлениях психологической культуры (общественное мнение в целом, отношение к существующей практике оказания психотерапевтической помощи, в практике бытовой помощи в решениях психологических затруднений).

Возможные в культуре представления о психотерапии (по S.Leder):
1) медицинское: как о методе лечения, влияющего на состояние и функционирование организма в сферах психической и соматической деятельности;
2) психологическое: как о методе оказания влияния или воздействия, приводящем в движение процесс научения;
3) социологическое: как о методе инструментальной манипуляции, служащей целям социального контроля;
4) философское: как о комплексе явлений, происходящих в ходе взаимодействия и общения людей.

Общие факторы психотерапии (по J.Marmor):
1) хорошие отношения и сотрудничество между психотерапевтом и клиентом/пациентом - исходная предпосылка психотерапии;
2) ослабление напряжения на начальной стадии, основанное на способности клиента/пациента обсуждать свою проблему с лицом, от которого он надеется получить помощь;
3) познавательное обучение за счет информации, получаемой от психотерапевта;
4) оперативная модификация поведения клиента/пациента за счет одобрения или неодобрения со стороны психотерапевта и повторяющегося коррективного эмоционального опыта в отношениях с врачом;
5) приобретение социальных навыков на модели психотерапевта;
6) убеждение и внушение, явное или скрытое;
7) усвоение или тренировка более адаптивных способов поведения при условии эмоциональной поддержки со стороны психотерапевта.

Восемь лечебных факторов психотерапии (по L.Luborsky):
1) опыт переживания "помогающих" отношений;
2) способность терапевта понимать клиента/пациента и реагировать (эмоционально откликаться);
3) возрастающее самопонимание клиента/пациента;
4) уменьшение степени "навязчивости" межличностных конфликтов;
5) способность клиента/пациента интернализировать достигнутое в психотерапии;
6) обретение клиентом/пациентом большей терпимости по отношению к мыслям и чувствам других людей;
7) мотивация клиента/пациента к изменению себя;
8) способность терапевта предложить ясную, разумную и действенную технику.

Copyright © А.Крамер, 2007